Краткая история микрохирургии в России
Габриянчик М.А., Старцева О.И.
Зарождению отечественной микрохирургии мы благодарны группе лидеров: Борису Васильевичу Петровскому и двум первым старшим научным сотрудникам из группы микрохирургии сосудов — Виктору Соломоновичу Крылову и Георгию Агасиевичу Степанову. В 1973 г., во Всесоюзном научно-исследовательском институте клинической и экспериментальной хирургии Министерства здравоохранения СССР директором института академиком Борисом Васильевичем Петровским был создан приказ No 99, который провозгласил создать на базе городской больницы No 51 научно-исследовательскую группу микрохирургии сосудов. Научно-экспериментальная деятельность передовой группы позволила уже в апреле 1976 г. получить первое приживление реплантированного первого пальца кисти и реплантировать кисть, ампутированную на уровне лучезапястного сустава.
“В 1978 году команда Крылова почти в полном составе выехала в Сухумский заповедник для освоения пересадки пальцев стопы на кисть у приматов. В феврале 1979 г. после двух неудач, была осуществлена первая успешная пересадка большого пальца стопы на кисть у человека. Примерно тогда же достигнут успех с участием Александра Ивановича Неробеева пересадки композитного лоскута.” – А. М. Боровиков.
В сентябре 1980 года впервые появился отдел микрохирургии, его руководителем был назначен профессор Виктор Соломонович Крылов. Специалисты нового отдела стояли у истоков развития челюстной-лицевой хирургии, хирургической реплантации пальцев, кисти и сегментов конечности, трансплантации первого пальца кисти. Пластической и реконструктивной хирургии молочной железы, хирургии лимфатической системы. В отделении шла работа над техникой восстановления семявыносящих протоков при их окклюзирующих поражениях, реконструктивных операций при сосудистых поражениях дистальных отделов конечностей, операций у детей при врожденной и приобретенной патологии. Тогда в команду вошли старший научный сотрудник Николай Олегович Миланов и младший научный сотрудник Алексей Михайлович Боровиков, доктор медицинских наук Георгий Агасиевич Степанов и старший научный сотрудник Ренат Сулейманович Акчурин.
Реконструктивная микрохирургия стала трендом всей советской и мировой хирургии в 80-ые годы ХХ века. Микрохирурги пересаживали ткани и тут же становились легендами СССР. «Реконструкция — основа современной хирургии». Такой слоган носила конференция Научного центра хирургии (в настоящее время — Российского научно-исследовательского центра хирургии имени академика Б. В. Петровского) — локомотива инноваций, сердца всей советской хирургии.
В сентябре 1980 года впервые появился отдел микрохирургии, его руководителем был назначен профессор Виктор Соломонович Крылов. Специалисты нового отдела стояли у истоков развития челюстной-лицевой хирургии, хирургической реплантации пальцев, кисти и сегментов конечности, трансплантации первого пальца кисти. Пластической и реконструктивной хирургии молочной железы, хирургии лимфатической системы. В отделении шла работа над техникой восстановления семявыносящих протоков при их окклюзирующих поражениях, реконструктивных операций при сосудистых поражениях дистальных отделов конечностей, операций у детей при врожденной и приобретенной патологии. Тогда в команду вошли старший научный сотрудник Николай Олегович Миланов и младший научный сотрудник Алексей Михайлович Боровиков, доктор медицинских наук Георгий Агасиевич Степанов и старший научный сотрудник Ренат Сулейманович Акчурин.
Реконструктивная микрохирургия стала трендом всей советской и мировой хирургии в 80-ые годы ХХ века. Микрохирурги пересаживали ткани и тут же становились легендами СССР. «Реконструкция — основа современной хирургии». Такой слоган носила конференция Научного центра хирургии (в настоящее время — Российского научно-исследовательского центра хирургии имени академика Б. В. Петровского) — локомотива инноваций, сердца всей советской хирургии.
«Многие не соглашались с тем, что микрохирургия – отдельная специальность, настаивая, что это все‑таки метод. Но Петровский был заинтересован в развитии направления, оппоненты боялись с ним спорить и терпели. Пока министр был у власти, мы успели значительно продвинуть микрохирургию. СССР был, наверное, единственной страной в мире, где микрохирургическая практика достигла такого размаха», – В. С. Крылов.
Постепенно с развитием техники микрохирургии в больнице No 51, а затем в ВНЦХ АМН СССР, было создано 14 первых микрохирургических центров, которые и стали точками развития экспериментального направления хирургии по всей стране. Такие центры по приказу Бориса Васильевича Петровского от 26 июня 1978 г. No 610 «О развитии микрохирургии в стране» были открыты в Ереване, Ташкенте, Тбилиси, Киеве, Ленинграде, Саратове, Иркутске, многие из этих учреждений возглавили ученики Виктора Соломоновича Крылова.
В 1986 году руководителем отделения плановой микрохирургии ВНЦХ РАМН становится Николай Олегович Миланов, под его руководством в 1988 году создается отдел пластической и реконструктивной микрохирургии, который в дальнейшем получил название «отдел восстановительной хирургии и микрохирургии». В 1999 году отдел был реформирован на два отделения: отделение пластической и реконструктивной микрохирургии (заведующий - Е.И. Трофимов) и отделение микрохирургической аутотрансплантации тканей (заведующий - Р.Т. Адамян).
В 1990 году профессору Н.О. Миланову удалось организовать и зарегистрировать Ассоциацию Пластических и Реконструктивных Микрохирургов (АПРМ), с целью выработки и соблюдения стандартов практики. В 1994 г. профессор Н.О. Миланов объявил о создании нового «Общества Пластических Реконструктивных и Эстетических Хирургов» (ОПРЭХ), в которое вошли и все члены АПРМ. В планах Николая Олеговича было создание общества микрохирургов.
В 1990 году профессору Н.О. Миланову удалось организовать и зарегистрировать Ассоциацию Пластических и Реконструктивных Микрохирургов (АПРМ), с целью выработки и соблюдения стандартов практики. В 1994 г. профессор Н.О. Миланов объявил о создании нового «Общества Пластических Реконструктивных и Эстетических Хирургов» (ОПРЭХ), в которое вошли и все члены АПРМ. В планах Николая Олеговича было создание общества микрохирургов.